Elektronski karton je obavezan: šta zakon traži od stomatološke ordinacije
Zakon o zdravstvenoj dokumentaciji obavezuje i privatne stomatološke ordinacije da kartone vode elektronski. Šta tačno piše u zakonu, koliko se čuva karton, kolike su kazne i kako da pređete bez muke.
Da, i privatna stomatološka ordinacija mora da vodi kartone elektronski. Zakon o zdravstvenoj dokumentaciji i evidencijama u oblasti zdravstva („Službeni glasnik RS”, br. 92/2023) to traži od svih davalaca zdravstvenih usluga, uključujući privatnu praksu, a rok za usklađivanje bio je 1. januar 2025. Evo šta tačno piše u zakonu, šta to znači za vašu ordinaciju i kako da pređete bez dana kada sve stane.
Ovo je pregled zakona napisan jednostavnim jezikom, a ne pravni savet. Za konkretnu situaciju vaše ordinacije pitajte advokata ili Stomatološku komoru.
Šta tačno piše u zakonu
Četiri člana su važna za svaku stomatološku ordinaciju:
| Član | Šta propisuje | Šta znači za ordinaciju |
|---|---|---|
| 45 | Zdravstvene ustanove, privatna praksa i druga pravna lica vode zdravstvenu dokumentaciju u elektronskom obliku, uz softver i infrastrukturu za to | Karton u fascikli više nije dovoljan. Treba vam program. |
| 61 | Akta, organizacija i rad usklađuju se sa zakonom najkasnije do 1. januara 2025. | Rok je prošao. Ako još radite na papiru, sa prelaskom već kasnite. |
| 39 | Stomatološki karton čuva se trajno | Karton se ne briše posle nekoliko godina. Mora da bude bezbedno sačuvan zauvek. |
| 56 | Kazna od 50.000 do 500.000 dinara za osnivača privatne prakse, od 30.000 do 150.000 dinara za odgovorno lice | Između ostalog i ako dokumentacija nije vođena elektronski. |
Šta „elektronski karton” znači u praksi
Zakon ne propisuje izgled ekrana, ali iz njegove svrhe je jasno šta karton mora da omogući: da podaci o pacijentu budu potpuni, čitljivi, sačuvani i dostupni onome ko leči pacijenta. Za stomatološku ordinaciju to je u praksi:
- Podaci o pacijentu i anamneza: alergije, lekovi i hronične dijagnoze na vrhu, pre svake intervencije.
- Zubni status: stanje svakog zuba, sa istorijom promena. Šta treba da sadrži ceo karton pisali smo u tekstu Elektronski stomatološki karton.
- Terapije: svaka sa datumom, doktorom i zubom, hronološki.
- RTG i dokumenti: uz pacijenta i terapiju, a ne u folderu na jednom računaru.
- Zapis izmena: ko je šta i kada promenio. Za dokumentaciju koja se čuva trajno, ovo je vaš dokaz da je karton tačan.
Skenirani papir u folderu na računaru tehnički jeste fajl, ali nije karton koji možete da pretražite, dopunite ili pokažete pri kontroli.
Trajno čuvanje: šta to traži od programa
Kad se karton čuva trajno, pitanje više nije „da li ćemo ga naći za pet godina”, nego „da li će podaci preživeti kvar računara, krađu laptopa ili prelazak na drugi program”. Zato proverite tri stvari:
| Pitanje | Dobar odgovor |
|---|---|
| Gde su podaci? | Na serverima u EU, sa redovnim rezervnim kopijama, a ne samo na računaru u ordinaciji |
| Ko može da ih vidi? | Samo članovi vašeg tima, po ulozi; svaka izmena ostaje zabeležena |
| Mogu li da ih prenesem? | Da, vaši su; program ih ne zaključava |
O GDPR obavezama koje idu uz zdravstvene podatke pisali smo posebno u vodiču GDPR za stomatološke ordinacije.
Kako da pređete bez muke
Ne morate da prekucate godine istorije u jednom danu:
- Počnite od novih pacijenata i novih poseta. Sve što se danas desi ide u program. Za jednu sezonu, kartoni koje stvarno otvarate biće elektronski.
- Stare kartone prenesite postepeno, ili neka to uradi neko drugi. U Dentigu prenos kartona radimo mi, besplatno: pošaljete izvoz iz starog programa, Excel tabelu ili fotografije papirnih kartona.
- Papirne kartone sačuvajte dok se prenos ne proveri. Pošto se karton čuva trajno, ne bacajte originale na brzinu.
Detaljniji postupak opisali smo u tekstu Bez papira: miran vodič za stomatološke ordinacije.
Elektronski karton bez troška
Dentigo je program za stomatološke ordinacije koji ispunjava sve gore navedeno: elektronski karton sa zubnim statusom, anamnezom, terapijama i RTG snimcima, zapis svake izmene, podatke u EU i čuvanje bez roka. Free plan je besplatan zauvek za do 50 pacijenata, bez kartice.
Pogledajte demo ordinaciju, bez registracije, ili napravite svoju ordinaciju za minut.
Česta pitanja
- Da li privatna stomatološka ordinacija mora da vodi elektronski karton?
- Da. Zakon o zdravstvenoj dokumentaciji i evidencijama u oblasti zdravstva (Sl. glasnik RS 92/2023), u članu 45, obavezuje zdravstvene ustanove, privatnu praksu i druga pravna lica da zdravstvenu dokumentaciju vode u elektronskom obliku, uz softver koji to omogućava.
- Do kada je trebalo preći na elektronsku dokumentaciju?
- Član 61 kaže da su davaoci zdravstvenih usluga dužni da usklade svoja akta, organizaciju i rad sa zakonom najkasnije do 1. januara 2025. godine.
- Koliko dugo se čuva stomatološki karton?
- Trajno. Član 39 propisuje da se stomatološki karton čuva trajno, za razliku od drugih vrsta medicinske dokumentacije koje imaju rok.
- Kolika je kazna ako ordinacija ne vodi elektronsku dokumentaciju?
- Član 56 predviđa novčanu kaznu od 50.000 do 500.000 dinara za osnivača privatne prakse i od 30.000 do 150.000 dinara za odgovorno lice, između ostalog ako dokumentacija nije vođena elektronski.
- Mogu li da vodim elektronske kartone besplatno?
- Da. Dentigo Free plan je besplatan zauvek za do 50 pacijenata: elektronski kartoni sa zubnim statusom, anamnezom, terapijama i RTG snimcima, uz zapis svake izmene i podatke čuvane u EU.
Vodite ordinaciju na jednom mestu.
Besplatno zauvek za male ordinacije. Podešavanje za manje od minuta, bez prodajnog poziva.
Započnite besplatno